手足のしびれ

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手や足のしびれは、多くの方が経験する身近な症状です

手や足のしびれは、多くの方が経験する身近な症状です

しびれの背景には、脳や脊椎、神経のさまざまな病気が隠れていることがあります。なかには、急いで治療すべき脳の病気が原因のこともあります。
しびれの原因を調べ、適切な治療につなげます。

しびれは、なぜ起こるのでしょうか

しびれは、感覚を伝える経路のどこかに障害が起こると現れます。感覚は、手足の感覚を受け取る場所から、末梢神経、脊髄を通り、脳へと伝わります。この経路のどこに問題があるかによって、しびれの原因となる病気が変わってきます。

しびれの原因となる主な病気

脳が原因のしびれ

しびれで受診される方の多くが心配されるのが、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害です。脳血管障害によるしびれは、急に現れた体の片側のしびれであることが多く、手足の力の入りにくさをともなうこともあります。
とくに、口のまわりと片側の手が同時にしびれる場合は、脳血管障害の可能性があるため注意が必要です。
このような症状があるときは、すぐにご相談ください。

脊椎・脊髄が原因のしびれ

首(頚椎)や腰(腰椎)の神経が圧迫されて起こるしびれは、慢性的なしびれの最も多い原因のひとつです。頚椎症、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などが代表的で、しびれる範囲が一定の領域に限られるのが特徴です。

いつ始まったかはっきりせず、症状が変動することもあります。

末梢神経が原因のしびれ

手足の末梢神経の障害も、日常でよく見られるしびれの原因です。
手首で神経が圧迫される手根管症候群のようにひとつの神経が障害されるものから、糖尿病やビタミン欠乏などにより手袋や靴下で覆われる範囲が左右対称にしびれるものまで、さまざまです。しびれの範囲が広がったり、別の部位にも出てきたりするといった場合は、病気が隠れていることがありますのでご相談ください。

しびれの診察と検査

問診

  • どのようにしびれが起こっているか
  • どこがしびれるか
  • ほかに症状がないか

これらをうかがったうえで、診察をおこない、どこに原因があるかを推定します。

検査

検査

脳の病気が疑われる場合はMRI、脊椎・脊髄の病気が疑われる場合はレントゲンやMRIなどをおこないます。
原因を調べることが、適切な治療につながります。

治療

治療は原因に応じて、内服などの内科的な治療をおこないます。手術が必要と判断した場合には、連携する医療機関へおつなぎします。

よくあるご質問

しびれくらいで受診してもよいのでしょうか。

はい、どうぞご相談ください。しびれは、軽く見られがちな症状ですが、なかには脳や脊椎の病気が隠れていることもあります。とくに、急に片側の手足がしびれた場合や、しびれの範囲が広がっていく場合は、お早めの受診をおすすめします。原因を調べておくことで、安心にもつながります。

手足のしびれは、何科を受診すればよいですか。

急に現れた片側のしびれや、力の入りにくさをともなうしびれは、脳の病気が疑われますので、脳神経外科へご相談ください。首や腰からくるしびれにもご対応しています。まずは検査で原因を調べ、末梢神経など他の領域が原因の場合には、適切な診療科をご案内します。

院長 山田 恭史 Yasushi Yamada

執筆者

やまだ脳神経外科クリニック

院長山田 恭史Yasushi Yamada

所属学会・資格

  • 一般社団法人日本脳神経外科学会専門医

電話0721-29-1500

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